Article publié dans Concours pluripro, mars 2023

La création d'une maison de santé peut être semée d'embûches et des difficultés relationnelles, insoupçonnées au départ, peuvent rendre ce travail en commun impossible, avec des répercussions sur la qualité de prise en charge des patients. Les troubles du comportement d'un associé (addictions à l'alcool, aux produits stupéfiants, aux psychotropes, burn-out…) peuvent être constitutifs d'une insuffisance professionnelle de nature à empêcher un praticien de travailler en équipe et de soigner correctement ses malades. Un comportement agressif, comme de l'irrespect envers ses confrères ou à l'égard de ses patients, des interactions nuisibles avec d'autres professionnels de santé, susceptibles de perturber les soins, ternissent non seulement les relations au sein de la maison de santé mais aussi l'image de la structure.

Autres exemples de litiges : le détournement de clientèle, le comportement fautif d'un associé qui décide de ne plus respecter le contrat qu'il a pourtant accepté et signé, et de ne plus payer ses charges, des problèmes financiers, des soucis personnels (une maladie, un divorce, un deuil…) qui peuvent avoir des conséquences néfastes pour le bon fonctionnement de la maison de santé.

 

Des droits mais aussi des devoirs

La prévention de ces conflits est donc essentielle. En choisissant de travailler en équipe, un professionnel de santé doit s'interroger sur sa fibre associative et se rappeler qu'il a des droits mais aussi des obligations. Il faut rester humble, tolérant et rechercher toujours l'équité. De mauvais contrats signés trop rapidement, insuffisamment expliqués, ne peuvent aboutir qu'à des conflits, qu'il convient de prévenir en faisant appel à un juriste spécialisé. Il faut aussi prévoir dans des statuts (SCM, Sisa…), dans un pacte d'associés ou dans un règlement intérieur, des solutions de séparation claires et précises, une répartition des frais juste et équilibrée, ou encore les conditions d'une réinstallation. Ne pas hésiter à relire régulièrement ses contrats pour les adapter et pour vérifier s'ils sont toujours d'actualité. Pour monter un projet de MSP ou pour intégrer de nouveaux associés, il faut s'entourer de professionnels chargés de sécuriser cette opération et il est important de s'interroger sur les motivations des uns ou des autres dans la bonne organisation de cette structure qui doit rester commune et acceptée par tous, avec le souci de former une équipe profondément humaine et soudée.

 

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