Paroles d'acteurs
Comment envisager la rémunération, à l'avenir, au sein des centres de santé polyvalents ? Frédéric Villebrun, médecin généraliste à Villejuif et président de l’Union syndicale des médecins de centres de santé (USMCS), livre dans cette tribune les plaidoyers des structures salariées.
Article publié dans Concours pluripro, décembre 2023
"Nous plaidons pour une rémunération à la fonction des professionnels de santé des centres de santé. De fait, pour être en cohérence avec les financements des centres de santé et éviter une distinction entre ce financement et la rémunération des professionnels, il faudrait tout d'abord attribuer des forfaits structure en lien avec la patientèle, donc envisager un financement à la capitation. Puis, en parallèle, il faudrait adopter une approche populationnelle, avec des missions de prévention et de santé publique, à la hauteur des besoins du territoire. Bien entendu, cette combinaison pourrait être complétée par des actes, notamment pour la permanence des soins ambulatoires ou pour des actes ponctuels, même si la question ne se poserait pas si les CDS étaient correctement financés pour la prise en charge globale du patient. Il faudrait donc que les tutelles sautent le pas pour aller vers la mise en place d'un système cohérent, surtout aujourd'hui avec la prise en charge des patients polypathologiques. Car l'acte ne rémunère pas le juste soin. Nous avons besoin de financements plus globaux.
