"On fait entrer la ville dans l’hôpital" : à Avignon, la CPTS expérimente, avec une IPA, un parcours de soins pour les patients âgés isolés

L'initiative est partie d'un constat partagé par les professionnels du territoire de la CPTS Grand Avignon : trop souvent, les patients âgés sont réhospitalisés quelques mois seulement après leur sortie, et ce parfois plusieurs fois dans l’année. En cause : les difficultés pour les médecins à assurer le suivi à domicile des patients gériatriques – un suivi pourtant recommandé dans le mois qui suit l’hospitalisation – mais aussi l’absence d’un entourage capable de répondre à certains besoins de base, comme aller chercher les médicaments ou préparer les repas.