Article initialement publié sur egora.fr

Le G à 30 euros mis sur la table lors de la séance "multilatérale" de négociations du 8 février dernier représente un "investissement significatif" de "700 millions d'euros pour l'Assurance maladie", a chiffré son directeur général, Thomas Fatôme, lors d'une audition au Sénat, mercredi 28 février. "Nous sommes convaincus de la nécessité d'abord de répondre à la thématique de l'inflation", a déclaré le directeur de la Cnam, soucieux également de l'attractivité de l'exercice libéral et de la "valorisation" de la fonction de médecin traitant face aux modes d'exercice de la médecine générale un peu concurrents que sont devenus les plateformes de téléconsultation et autres centres de soins non programmés.
 

Augmenter les patientèles de 2 %

Mais cette "revalorisation importante" de "20% des honoraires des généralistes" (si l'on inclut la hausse de 1.5 euro décidée par le règlement arbitral), couplée à une montée en charge du forfait médecin traitant -issu de la fusion du forfait patientèle, de la ROSP et du forfait structure- n'est pas sans contrepartie sur l'accès aux soins, sur la pertinence mais aussi sur l'évolution des modes de rémunération. "Il y aura un accord sur tout ou un accord sur rien", a désormais coutume de résumer Thomas Fatôme.

"Nous avons proposé de nous engager collectivement sur un certain nombre d'objectifs sur l'accès aux soins, pas seulement des objectifs principiels mais aussi des objectifs chiffrés, a-t-il insisté. Augmenter le nombre de médecins qui s'installent chaque année en libéral, augmenter les patientèles médecin traitant de 2% par an, les files actives de 2% par an, atteindre les 10000 assistants médicaux à la fin de l'année 2024 et continuer cette dynamique, couvrir l'ensemble du territoire sur la permanence des soins…". Et de marteler : "Il ne s'agit pas que d'une négociation tarifaire, il s'agit d'une négociation qui doit permettre de redonner un accès aux soins aux assurés, au médecin traitant notamment pour les patients en ALD."
 

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