En régions
L'activité physique adaptée se déploie de plus en plus dans les territoires. En Île-de-France, l'association Ufolep Essonne et le CMS de Corbeil-Essonnes proposent un programme sport-santé bien-être aux habitants en situation de fragilité physique, psychique et sociale.
Article publié dans Concours pluripro, juin 2025
Depuis 2019, en lien avec des professionnels de la santé, l'association Ufolep Essonne ainsi que des associations sportives, le centre municipal de santé (CMS) de Corbeil-Essonnes (Île-de-France) propose un programme sport-santé bien-être aux habitants en situation de fragilité physique, psychique et sociale. "Il a été initié en 2018 à la suite d'une étude et d'un travail de thèse d'une médecin interne à la MSP des Tarterêts portant sur l'état des lieux de l'activité physique adaptée chez les sujets en situation de précarité, précise Cécile Tshilenge-Birba, directrice de la santé au CMS. L'objectif était de connaître les besoins de la population en activité physique, comme les freins, mais aussi de faire de la prévention." Tout en s'appuyant sur les associations de quartier, les professionnels de la MSP, et la ville au travers du CMS, de l'Atelier santé ville et la direction des Sports, "elle a utilisé différents outils, comme le score Épices [NDLR : Évaluation de la précarité et des inégalités de santé dans les centres d'examens de santé], sans compter de nombreux entretiens où elle questionnait les habitants sur l'activité physique", ajoute-t-elle. À la suite de ce travail, "qui a été réalisé au début de la mouvance sport-santé", l'équipe propose de mettre en place un dispositif de sport-santé sur prescription pour les habitants de Corbeil-Essonnes.
Pour se lancer, le CMS s'est d'abord appuyé sur la MSP des Tarterêts, ainsi que sur les programmes "Passerelles", les premiers programmes de sport-santé. "On proposait d'avoir un médiateur en santé installé dans une structure (d'abord à la MSP puis au CMS) et chargé d'accueillir le public." Objectif : faire de l'"aller-vers" et expliquer le dispositif, souligne la chirurgienne-dentiste. Le programme de sport-santé proposé par le centre de santé a été construit à l'identique. "Passerelles débutait par un bilan médical initial et motivationnel, puis le médecin prescrivait une ordonnance d'orientation." Les bilans physiques étaient, eux, assurés par l'association Ufolep. Et un programme d'APA, avec 12 séances sur trois mois, était ensuite proposé, avec la possibilité de choisir entre 4 activités proposées au sein des locaux des associations et clubs de la municipalité.
"Nous avons commencé petit, avec quelques associations sportives pilotes, notamment le tennis de table, la marche nordique et la danse, révèle Cécile Tshilenge-Birba. L'idée était de faire découvrir différentes activités physiques. Et que d'autres associations s'inscrivent dans le dispositif de façon à permettre aux bénéficiaires de découvrir d'autres sports, comme la boxe, le yoga, le canoë-kayak..." D'une durée de trois mois, le programme "Sport-santé bien-être sur prescription" se clôture par un dernier bilan médical ainsi que des tests de condition physique. "Le but, c'est qu'au sortir de ce programme, il y ait une orientation vers une association sportive ou une poursuite autonome", rapporte-t-elle, ajoutant qu'au fil des années, une "affinité" s'est créée entre les participants. "Le programme, et le sport-santé de manière plus générale, possède une dimension sociale forte. Nous avons donc réfléchi à la possibilité de renouveler le programme, afin qu'ils puissent poursuivre le dispositif durant trois mois supplémentaires."
Quid des financements ? "On a répondu à des appels à projets, notamment celui de l'ARS sur la thématique sport-santé bien-être pour les deux premières années, précise Cécile Tshilenge-Birba. Ensuite, on a eu un financement triennal à la suite d'un appel à manifestation dans le cadre des Jeux olympiques." Afin de maintenir l'action engagée, le CMS a répondu à d'autres appels à projets spécifiquement destinés aux maisons sport-santé.
En 2022, le CMS a été labellisé maison sport-santé (MSS), une forme de "reconnaissance du travail initié depuis 2018", se réjouit Cécile Tshilenge-Birba. Si, au début, le centre pensait accueillir une dizaine de personnes, le dispositif compte aujourd'hui 80 bénéficiaires.
