Article publié dans Concours pluripro, mai 2026
Facilitateurs d'appui aux professionnels, guichets uniques d'orientation... Créés par la loi sur l'organisation et la transformation du système de santé du 14 juillet 2019, les dispositifs d'appui à la coordination (DAC) visent à optimiser la coordination des parcours complexes en intégrant certains dispositifs existants (réseau de santé, Maia, PTA, Clic...) qui devaient alors mutualiser leurs équipes, parfois leurs locaux, et élargir leur champ d'action à toute demande, sans critère d'âge ou de pathologie. Avec pour seul critère la complexité ressentie des professionnels qui sollicitent ce dispositif.
La construction de cette nouvelle identité s'est accompagnée d'une stratégie de communication auprès des partenaires. Mais cette démarche soulève la question des défis rencontrés par les coordinateurs de parcours des DAC pour susciter l'adhésion des acteurs, favoriser l'acculturation à la notion de parcours et s'affirmer dans un contexte marqué par l'épuisement des professionnels, les réticences au changement ou encore la multiplicité des instances de coordination... À ce jour, les modalités d'intégration des coordinateurs dans les réseaux professionnels restent peu explorées. Or, c'est précisément à ce niveau que se jouent les dynamiques de mobilisation des acteurs et la coordination effective des parcours. C'est ce que vise ce mémoire de recherche : comprendre comment les coordinateurs de parcours des DAC parviennent à s'intégrer dans un système de santé caractérisé par une bureaucratie professionnelle, ainsi que les leviers qu'ils déploient pour mobiliser les acteurs dans une logique de parcours.
