Système de santé
L’expérimentation Ipep du fameux article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale de 2018, va basculer dans le droit commun. Que cela signifie-t-il ? Opportunité ou danger pour les maisons de santé ? Une tribune signée Pierre de Haas, médecin généraliste à Pont d'Ain.
Ipep pour "Incitation à une prise en charge partagée". Le modèle expérimental était simple : une rémunération s’ajoutait aux rémunérations usuelles à l’acte et aux éventuelles autres dotations. Le calcul de cette dotation reposait sur trois éléments : coût global des soins de la patientèle inscrite MT chez les médecins, niveau de la gestion de l’expérience patient, et quelques indicateurs qualité. Un calcul complexe en fin d’année allouait la dotation de l’année en cours en fonction des résultats de l’année précédente. Selon les équipes et les années, les dotations étaient variables, avec une moyenne de l’ordre de 100.000 euros par an. Ce qui sera sans doute différent lors du passage dans le droit commun pour deux raisons. Premièrement, ces équipes étaient de équipes motivées, et donc probablement déjà dans des démarches qualité et d’économies. Deuxièmement, le prochain cahier des charges sera modifié.
